输卵管不通的原因很多,而根据输卵管堵塞程度,可有三种情况:
  一丶输卵管通而不畅
原因:管内碎屑丶脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁丶邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。
治疗:可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解。经治疗,大部分患者可以怀孕。
  二丶输卵管闭塞不通损坏程度较轻
治疗:可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。
注意:如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。
  三丶输卵管完全不通且病损严重
原因:多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕丶挛缩丶僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。
治疗:这个情况一般需要术后进行试管婴儿助孕。
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