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好运健康泰国试管:AMH值偏低 卵巢早衰吗?
发布于: 2018/07/17 7:20 am
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临床上,孕友初次到诊室便异常焦虑,提出类似问题:“医生大老远来,想问问您,31岁卵巢早衰怎么办,不没怀孕希望?……”可往往医生看完采集病情,会发现诊断并不成立。再仔细询问,原来因为AMH(Anti Miillerian Hormone,抗苗勒氏管激素)偏低,她自己认为人告诉她“卵巢早衰”。种理解完全错误,请不要给自己乱扣帽子!
好运健康泰国试管:hyjkivf
什么原因导致卵巢早衰
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)定义为:40岁前,由于卵巢内卵泡耗尽医源性损伤发生卵巢功能衰竭。
病因为:遗传因素,自身免疫性疾病,医源性损伤如放疗丶化疗手术所致卵巢血供不足,特发性(暂时不清楚原因),FSH大于40u/L并伴雌激素水平下降等。临床表现为继发性闭经伴绝经过渡期症状。
根据以上讲述,大家可以看出,为避免医源性损伤,防治卵巢早衰,生殖科医生会慎之又慎安排盆腔手术。如果位患者真诊断为“卵巢早衰”,那用自己卵子怀孕几率几乎为零,不过新闻上见过别逆天报道,但严格来说那不真正“卵巢早衰”,应该说“过早卵巢储备不足, premature ovarian insufficiency,POI”更为确凿。
种人群经过治疗相当高比例可以生育,文献表明:雌孕激素序贯治疗过程中,POI患者自发排卵发生率20-30%,自发妊娠率5-10%。随着干细胞治疗丶卵巢激活丶卵巢移植等技术突破,“卵巢早衰”会救,但目前来看成功率极低,基本处于探索阶段。
AMH如何解读
AMH检测近几年临床用来衡量卵巢功能比较靠谱指标,尤其辅助生殖技术中,经验医生会结合它来制定体化促排卵方案,尤其对于卵巢功能差患者,参考数值以期获最好卵子。
孕友中,AMH低至0.06ng/mL,但通过助孕顺利生育;相当部分人,AMH1ng/mL以下成功生育,只不过相比较妊娠率会降低。
所以,无论欧美还是在中国,没任何熟知AMH人把它和“卵巢早衰”挂钩。但,如果AMH偏低,小于2ng/mL,表明卵巢功能差,剩余生育年限较少,所以最好尽快完成生育大计!
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