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什么是白卡 - 美国公共负担须知?
白卡(Medicaid,也称为医疗援助)是一个穷人的医疗保险项目,持有白卡者看病免费。最近,有关白卡的传闻甚多,说联邦政府准备严查白卡申请中的作假,一旦发现,将要求白卡持有人退回福利,因此使得许多华人准备放弃白卡,尤其是新移民,正在申请公民/绿卡,甚至是没有身份的非公民人士,他们怕被定义为“公共负担”而影响将来的身份转换。实际上,如果本身真的符合纽约白卡申请条件的,就无需担心政府会追回福利。
医疗补助保险主要由州政府出资,联邦政府通过联邦医保和医助服务中心(CMS)提供部分资金。在联邦政府指导下,各州政府制定本州的医疗补助保险计划并具体实施,包括由州政府设定贫困线和资产标准来确定申请人的资格,保险涵盖的医疗服务范围,医疗费用报销水平等。州政府每年审核参保人的收入和资产状况,以确定是否保留或取消其投保资格。
根据美国政府医疗保健服务中心的中文介绍,“州医疗辅助 (Medicaid) 是为收入和资产有限的某些人士和家庭提供的健康保险。计算您收入和资产 (如银行帐户或可以兑换为现金的其他各项资产)的规则通常视您居住在哪一个州而定。其资格也可能由下列因素决定,即您的年龄及您是否怀孕;您是否失明或有其他伤障;以及您是否是美国公民或合法进入美国境 内的移民。如果生产和分娩孩子的妇女拥有州医疗辅助保险,则她的婴儿无需申请也可获得长达一年的保险。
白卡俗称美国穷人医疗保险,由政府支付保费,而白卡受益人可以免费或只需支付低额copay就能享受到必要的医疗服务。
联邦规定了一些Medicaid必须报销的医疗服务项目(Mandatory Benefits),包括:

住院服务
门诊服务
EPSDT:早期和定期筛查丶诊断和治疗服务
养老院服务
上门护理服务
看医生
郊区卫生诊所服务
联邦认证的健康中心服务
实验室和X-光
计划生育
护士助产士服务
儿科和家庭内科护理医师
州认证的Birth Center
来往看病的交通服务
孕妇的戒烟咨询
另外各州也可以自行决定是否扩展Medicaid的医疗福利,涵盖处方药丶牙科丶眼科等等服务。

白卡可以当做主要医疗保险来使用,如果白卡受益人同时拥有其他医疗保险,白卡则会作为次要医疗保险补充,支付其他医疗保险没有报销的部分费用,比如dedutible丶copay丶coinsurance等。
Medicaid 医疗保险的保障比较全面,包括医院医疗丶医生门诊丶医疗化验检查丶母婴保健丶预防医疗丶家庭护理等各种日常生活需要的医疗服务。各州的医疗保障不尽相同。
每个州都有自己的Medicaid项目,并且有不同的名称。本文将会介绍美国各个州的白卡申请须知,例如加州的 Medicaid 保险叫做 Medi-Cal。您可以在一年中的任何时候申请 Medicaid 医疗保险,没有时间的限制。
纽约白卡Medicaid与加州白卡Medi-Cal的区别

加州医疗卡 Medi-Cal
Medi-Cal是加州政府替低收入之家庭,老人,儿童及有残疾人士支付医疗费用。申请白卡,不需为美籍公民,有永久居留身份亦可。
Medi-Cal之经费来自联邦政府及加州政府。
以下几等人士可以取得Medi-Cal医疗卡:
21岁以下儿童。
65岁或以上老人或未入籍之新移民(注:a)
有伤残人士。
SSI领取者,自动获得加州白卡,无需申请。
领有家庭补助计划受益人。
加州医疗卡申请条件与申请SSI一样。申请人每个月的收入如未超过加州医疗卡(一般称为白卡)之限额,白卡是免费的。若收入超过上限,你要付出一种“共同额自付费”,举例:如在你的白卡上有注明上述之自付费额是$100,你看医师及购买药物费要超过$100才可使用你的白卡。你可以请医师帮助你向加州医药卡上报你己付是自己之$100自付费。
如你的收入或地址有更改,务必要在更改后10日内向白卡部门呈报。
加州 Medi-Cal 如何申请?
致电或者联系你县当地的社会服务办公室http://www.dhcs.ca.gov/services/medi-cal/Pages/CountyOffices.aspx,要求申请Medi-Cal
如果你需要有人帮助你填写表格,请致电县社会服务机构。
邮寄或者携带你的申请表格以及所需证明资料前往你县最近的社会服务机构。如果你没有所有的证明材料,或者不确定哪些是你所需要的,请带上你现有的材料。你可以在之后进行补充。社会服务机构越快收到你的申请,你的申请程序就可以更快开始,你也能够更快开始接受你的Medi-Cal 津贴。
如果你接受SSI/SSP福利收入,你的社会安全管理局办公室会自动为你设Medi-Cal 。你不需要另外进行申请,并且会在信件中收到你的Medi-Cal 卡 (BIC)。
如果你接受CalWORKs 福利收入, 你的社会安全管理局办公室会自动为你设edi-Cal 。你不需要另外进行申请,并且会在信件中收到你的Medi-Cal 卡 (BIC)。
加州白卡收入限制
申请Medicaid主要看家庭收入和财产,各州制定的标准可能各不相同,通常收入不超过138% FPL(Federal Poverty Level/联邦贫困线)就符合白卡收入标准的申请资格,18岁或以下儿童丶孕妇的白卡申请标准可能会更加宽松。
收入一般指修改调整后总收入(MAGI),包括就业收入,以及未征税的外国收入丶免税的社会保障福利和免税利息等。
很多地区对65岁以上可以享受Medicare福利的老年人要求跟年轻人不一样,老年人申请白卡福利除了有收入限制(Income Limit)外,还有财产限制(Asset Limit)。比如大部分州要求年长申请人的现金和存款等要低于$2000(个人)或$3000(夫妻),需要申报国外财产,但对于申请人的自住房丶一辆车和其他个人物品等通常都不会计算在财产限制内。

成人:138% FPL
儿童:266% FPL
孕妇:213% FPL
2020年加州白卡Medi-Cal收入标准

本文主要介绍的是纽约白卡Medicaid的资讯,如想知道更多有关于加州白卡申请资格或者加州健康保险2019年的信息,可点击此处
纽约白卡 Medicaid申请条件和种类:

收入资格取决于您修改后的调整后总收入(MAGI),即您的应纳税所得额加上某些扣除额。这些扣除包括非应税社会保障福利,个人退休金和免税利息。对于大多数人来说,MAGI与您调整的应税收入相同或非常接近,您可以在纳税申报表上找到。以美元计算的特定收入要求与您家庭的规模一起上升。
我们的指南重点关注每个州的成人。大多数只适用于州居民,美国公民,永久居民或合法移民(当然也有例外的情况)。
为孩子寻找保险?查看我们的儿童医疗保险计划(CHIP)指南
(一)纽约白卡收入限制,这是一个纽约低收入户标准的计划,针对19-64岁的申请人:家庭总收入在联邦贫穷线的138%以下
(二)资产限制,针对65岁以上的老人丶盲人或身障人士:可以有一套房产(及其他不贵重的个人物品)和一部车,人寿保险/生前契约价值不超过$1500,其他资产包含名下的银行存款和股票等不超过$2000(夫妻则上限为$3000)。究竟红蓝卡Medicare和白卡Medicaid的分别在哪里?

(三)其他:SSI(社安补助金)受益人丶怀孕妇女丶残疾人士丶安养院住户丶乳癌或子宫颈癌罹癌确诊等,
*如果符合以上这些基本条件,申请人就可以享受100%的医疗福利,也就是看病住院拿药都免钱*
家庭收入和家庭资产的多少是能否申请白卡的影响因素。不过,家庭收入和资产的水准取决于家庭人口的多少。低于联邦贫困水准,就能申请白卡。
纽约人有透过健保Market Place申请的白卡丶或地方社会局Local Department of Social Services申请白卡。
申请的地方不同,收入水准也是不同的,符合标准的资格也不同。
在地方社会局申请白卡的有年龄65岁以上者丶盲人丶残疾人等,一个人月收入是低于825元,假如增加一人,月收入增加182元。资产水准为1万4850元,两人的资产水准为2万1750元。申请人可以拥有自己的房屋丶汽车丶个人物品,仍然符合条件。
在健保Market Place申请白卡的有单身人士丶夫妻两人无子女人等,月收入是低于1387元。假如增加一人,月收入增加481元。
那么难道多挣一点钱就不能申请白卡了吗?实际上不是这样的。有些人可以申请,像孕妇丶儿童丶残疾人等仍然可以符合条件,假如他们的收入在这些收入水准以上及他们必须支付医疗费用。另外,那些有证明的盲人丶残疾人丶65岁或以上的老人,尽管有较多的资产,也可以符合条件。
让我们举个例子说明:
假如一位成人收入较高或者资产较多,尽管他不符合白卡,也许可以申请家庭计画福利专案(family planning benefit program)。对儿童和孕妇,收入标准是提高的。对于一岁以下的婴儿和孕妇,联邦贫困线可以提高至223%。年龄在1岁至18岁的儿童,联邦贫困线的水准提高至154%。按照2017年1月生效的新的收入标准,一口之家的联邦贫困线223%的月收入是2242元,每增加一人,要提高777元;联邦贫困线154%的月收入标准是1548元,每增加一人,提高537元。假如一个儿童的收入较高,不符合白卡的标准,他也许可以申请儿童健康Plus计画(Child Health Plus)。
一般来说,在你递交申请后的45天内,有关部门一定要给你一个答覆,即给你寄出通知,是接受还是拒绝。假如你是孕妇或者为孩子申请,你递交申请后30天内要有结果。假如你是残疾人,需要进行评估,需要90天来决定你是否符合条件。
许多华人申请白卡,却希望死后把财产留给子女。法律也有规定。假如白卡支付你的医疗服务开支或者55岁以后,或者永久住在医疗机构,一旦你去世,白卡部门要求从你的遗产中扣除你用掉的医疗服务花费。不过,对那些在收入条件下获得白卡的,对死者的55岁以后享受的服务,遗产偿付的数额是有限的。
当你申请白卡支付的养老院(nursing home)时,当地的社会服务部门就会检查你此前的某段时间的财务转移情况,来决定你是否转移资产了,或者把资产低于市场价格卖掉,来决定这是否处于资产转移的罚款期。这个时期也被称为回望时期(lookback period)。目前,这个回望期是申请养老院的前60个月(5年)。假如将非豁免的资产以低于市场价格转移,就是处于罚款期,要被罚款。
确定在罚款期转移资产后,白卡将不支付养老院的服务费用。但是,假如你将资产转移给下述符合条件的家人,就没有罚款。符合条件的是:配偶丶21岁以下的子女丶享有共同产权的兄弟姊妹且住在这里已经住满一年时间丶住在家里已经两年的成年子女,并在你住进养老院之前,住进来照顾你,协助你能够在家里生活。
假如你或者你的配偶以低于市场价格出售地产利益,会被视为资产转移,也许被认为处于罚款期。
有人拥有生活地产(life estate)。生活地产是在某个地产拥有有限的利益,但并不是拥有全部地产。不过,他们可以终身使用这个地产,或者使用一个特定的时期。生活地产并不视为可数资产,他们对地产没有处置权。
如何申请白卡
如果您有资格获得医疗补助,您可以全年任何时候通过您所在州的Medicaid网站或HealthCare.gov(联邦医疗保险市场)申请。如果您通过Healthcare.gov申请Medicaid并且符合资格,联邦政府将通知您的州代理机构,该机构将就您的注册事宜与您联系。州通常还允许您邮寄申请,传真或直接到当地政府办公室的当面进行申请。
要完成Medicaid申请,您可能需要提供符合州政府要求的文件。本文档可能包括:
您的出生证明或驾驶执照,作为年龄和身份的证明;
最近的工资单或纳税申报表作为收入证明;
银行对账单复印件;
地址证明,可能包括租约,公用事业账单或贷款抵押副本;
医疗记录作为残疾证明。
各州有45天的时间来处理Medicaid申请。如果是残疾人士申请的话,则有90天。如果您没有资格获得医疗补助,您可以通过Healthcare.gov获得补贴性医疗保险。但是,只有某些特殊情况允许您在非公开期申请补助性医疗保健计划(公开期是在每年的11月1日至12月15日期间)
如果您没有资格获得医疗补助,我们会提供更多信息,以及本文末尾列出的医疗保险替代方案,供无法获得医疗补助或有资格获得一个/特殊参加的机会。但是,首先请查看您所在州的主要计划,资格要求和申请流程。
到哪里申请白卡,取决于你属于哪个类别
在纽约州卫生厅管理的健保市场(Marketplace, NY State of Health)申请的人士包括:年龄在19岁至64岁的成人不符合申请红蓝卡(Medicare,称为健康照顾)的条件丶孕妇和婴儿丶18岁以下的儿童等。
下面的人群应该向当地社安局申请:65岁及以上的个人,盲人丶残疾人士丶紧急需要照顾或者需要特别照顾说明服务丶健康照顾储蓄专案(Medicare Savings Program)丶照顾残疾人的工作人员;寄养青年;成人之家及养老院居民(adult homes and nursing homes);精神健康办公室(OMH)管理等社区中心。
申请资料类别也取决于申请中的类别,调整后收入是不是符合(modified adjusted gross income,简称MAGI)规定。
MAGI一类人群包括孕妇丶婴儿及19岁以下儿童丶无子女父母(未怀孕丶19-64岁丶没有红蓝卡丶有证明的残疾人但没有红蓝卡)丶家庭计画福利专案丶收养照顾的儿童。假如你符合这个组别的条件,你要向纽约州卫生厅申请,你也许要证明你家庭的下一年的收入。假如你提供的收入与资料库的收入不符,你要提供收入文件。你的公民或移民身分及社会安全号码要经过联邦资料库核对。假如不符,你必须提供文件证明。
non-MAGI一类人群包括:65岁及以上者(没有父母及看护亲戚丶盲人或残疾人,不符合MAGI一组的条件)丶失业保险者(COBRA)丶健康照顾储蓄计画丶爱滋病健康保险计画丶照顾残疾人的工人丶白卡癌症治疗专案丶成人之家及养老院居民丶精神健康办公室管理的社区中心。假如你符合这一类的条件,你是美国公民(在美国本土或者在其属地出生),要提供社会安全号码,社会安全局将核对你的社会安全号码丶出生日期和公民身分。假如社会安全局证实了这个资讯,你不需要提供进一步的资料。
但是,社会安全局并不能证实入籍公民的出生资讯。你要提供入籍证明(N-550或N-570)或者美国护照。提供的资料包括归化证明或移民身分丶年龄证明(出生证)丶最近四周的工资单(假如有工作)丶收入证明(社安金丶退伍金丶退休福利丶失业保险福利丶儿童抚养费)丶银行帐户和保险帐户等(假如65岁及以上丶盲人或残疾人丶申请养老院豁免服务丶长期照顾服务)丶居住证明(房租收据丶屋主声明丶房贷单丶收到的信封)丶保险福利卡及医疗照顾卡。
纽约白卡申请时间
Medicaid白卡随时都可以申请,如果不确定是否符合资格的话,先抓紧Open Enrollment 时间(每年十一月到一月)注册填妥个人数据,平台系统会反馈告知你可能符合白卡 Medicaid资格,或者也可找保险经纪咨询。
白卡 Medicaid 申请步骤:可以上网,邮寄,或是预约 County 社福机构。这步骤仅为填数据提交申请,由官方审核资格。如果审核通过,County 会进一步书面通知或电话联系索取更多证明数据。之后就会收到审核结果,若通过则会拿到白卡(BIC, Benefits Identification Card),整个过程耗时约一个月左右。
如何更新白卡
白卡更新频率根据所在州而定,大多数州要求每12个月更新一次,届时会有信件提醒,并且会在信内提供更新方法。
白卡更新时也需要重新提交身份收入等证明文件,需要重新审核资格。
如何取消白卡
白卡受益人有义务向Medicaid管理机构报告收入等情况变化,如果你的收入增加丶不再符合白卡资格,是需要在限定时间内主动申报的。
部分州可以通过登录Marketplace账号,更新自己的医疗保险信息,取消白卡;另外也可以联系本地的Medicaid管理机构更新信息。
白卡福利一般会在你要求取消的那个月的最后一天结束,并且会有书面文件确认。如果你有购买其他医疗保险计划,建议选择好日期,确保衔接顺利。
不是美国公民是否可以申请白卡
刚到达美国的新移民,通常需要等待五年时间才有资格获得美国联邦和州政府组织的医疗辅助(Medicaid)和其它资助低收入者的医疗保险。有些州自行规定移民申请 Medicaid 的标准,不要求移民必须满五年。还有部分移民,如难民丶军人家属等也不需要等待五年,如果收入和其它条件符合标准就能申请白卡。
美国联邦政府允许各州自行决定是否对新移民中的怀孕妇女和儿童提供Medicaid,而不需要等待五年。目前有约一半的州政府允许怀孕的妇女和儿童新移民获得Medicaid 保险,另一半的州政府仍然要求所有新移民等待五年才可以获得政府补助。
移民如果由于各种原因达不到 Medicaid 的申请标准,可以申请个人/家庭医疗保险。收入在联邦贫困线400%以下的移民也可以申请政府的补贴,帮助支付保险费用。与申请 Medicaid 的标准不同,移民在申请医疗保险补贴时没有必须满五年的限制。
在纽约州没有身份可以申请医疗保险吗?
在日常工作中,有不少没有身份的客人向我们咨询:我没有身份,可以买医疗保险吗?
在回答这个问题之前,我们先搞清楚什么是“没有身份”。很多人以为,只要还没有拿到绿卡或者公民身份,就不算是有“身份”。但是在医疗保险上并不是这样界定。在纽约州,如果你不是公民或者没有绿卡,也是可以申请医疗保险的。下面我们来仔细的说明一下。
1 申请政治庇护的人士,如果你已经向移民局递交了材料,拿到了工作许可和社会安全卡,那你就符合纽约州医疗保险对“身份”的要求。但是请注意,要申请医疗保险还有收入方面的要求。
2 偷渡来美国的人士,如果从未和移民局有过接触,那你不符合申请条件。如果你和移民局有过接触,有了A号码(Alien Number),有了社会安全卡,那是符合申请纽约州医疗保险对“身份”的要求。
3 临时非移民(Temporary Non-Immigrants)群体也可以申请,包括持有F丶M丶J丶B丶D丶H(包括H-1B工作签证)丶I丶G丶O类签证的外籍人士。
以上是申请医疗保险对“身份”的要求,还有收入方面的要求。那么什么样的收入水平符合申请医疗保险哪?我们在下文会就医疗补助计划的收入标准方面进行详细讲解
无身分者就医 可申请「紧急白卡」

无身分民众也可申请「紧急白卡」,在一年内若有紧急看病需求都可使用。

维乐贵丝(左一)举办社区服务讲座,提供民众社区医疗丶住房和报税等相关资讯。
许多无证移民碍于身分问题,生病不敢去医院,一来担心被发现是无证移民,二来没有任何保险担心付高额医疗费。专业人士15日在曼哈顿华埠由国会众议员维乐贵丝(Nydia Velazquez)主办的社区论坛中,提到无身分丶无重大伤残或意外的低收入户,也能获「紧急白卡」(Emergency Medicaid),一年内若民众有看病紧急需求,就可免去医疗费。
新移民父母如何买医疗保险
1. 头五年新移民不能用联邦福利(不能买红蓝卡,不能用白卡),各州福利救济不一样,在深蓝州头五年可能有一些州福利。我州现在没有。
2. 但是,头五年新移民可以买奥巴马医改,
https://www.healthcare.gov/blog/10-things-immigrant-families-need-to-know-about-the-marketplace/
3. 没有工作经验的美国人(包括移民五年以上)可以高价买红蓝卡,注意,没有工作经验的美国人,不能享受低价白卡,但是可以花钱买红蓝卡,A部份(住院保险),B部份(医疗保险),D部份(医药保险),总共一人一个月保费大概九佰元。当然因人而异。
比如这个链接说,红蓝卡A部份高价是一个月422元,B部份 $134, D部份 看你自己买的保险计划而定。
https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/costs-at-a-glance/costs-at-glance.html
注:C部份是私人公司卖的A/B部份的计划,等于是A/B部份的个人选择。所以费用不计。
4. 另外,除了医保以外,我不鼓励中产家庭的父母去滥用福利救济。因为这有可能被定义为“公共负担”。
2020年新移民福音!恶梦? [非公民可享免费福利吗?]
2020年新移民福音!恶梦? 非公民可享免费福利吗?“2020医保新攻略”,“纽约新移民保险”,“免费医疗保险”,“免费福利”,“廉价医疗保险计划”,“低收入医疗保险计划”,“非法移民购买医疗保险”,“如何投保才不影响绿卡申请?”
…相信大家对于这些标题一定不会感觉到陌生,甚至这些话题可能就是大家日常生活的关注点。然而出现这种现象的主要原因是,美国的医疗保险费用真的是十分昂贵!在此,让我们告诉你这些热门话题跟这篇文章的关系和相应对策,并跟你分享一下新移民人士如何在美获得廉价并不影响移民身份的医疗保险?
在纽约2015年的报道中,连纽约政府和保险公司都鼓励新移民非法人士拿福利:
全文请点击:https://www.kannewyork.com/news/2015/10/21/21875.html
不知道大家有没有留意到这篇文章的发布日期是2015年,但其实现在还是很容易被搜索出来的,这可能会令大家误以为这些资讯是最新的。
直到现在纽约都有不少保险公司都仍然继续在街上“抢客”(就如大家每日在法拉盛图书馆门前见到的“保险车”),很多时候他们只顾生意,没有考虑到每个顾客的身份状态(公民/绿卡/无身份)。
然而在2016年川普当选后,移民政策变天了!
自从2016年川普当选后,便是伴随著一系列的政改提议或政策实施:
申请绿卡门槛变高! 4口家庭年收入至少6万元
这些举动都令华人们十分头痛。川普上任不久,就签署了多项总统令,并在2017年提出多项动议,而其中关于移民政策的部分则是许多华人所关注的。
据海外中文网报道,川普签署移民令后,带给外来移民的影响首先体现在以下几个方面:

第一,合法移民不得再享受美国福利。如果移民之前就是低收入并需要领政府救助的,就停止发放绿卡;如果已经进入美国,一旦领了政府资助,就马上遣返。也就是说,如果你有绿卡但失业了,一旦领了政府低保,绿卡就会被吊销。
第二,老年公寓丶免费医疗,现在都不允许。如果去住了,也会被遣返。
第三,合法劳工的问题上,将改革H1B分配方式,不允许移民抢本国人的工作,甚至实习丶OPT丶CPT也会被改革。
具体内容为:取消H1B抽签制度,只为毕业于美国高校的学生优先提供H1B;同时要求,员工人数超过50丶且半数员工持有H1B 和L1工作签证的公司,不得申请新的H1B,而且要提高雇佣外籍员工的薪水标准。
首当其冲受到影响的将是雇佣外籍员工的美国外包公司。这条政策只允许移民中最聪明的人留下。美国政府将重新审查合法移民的排期,重新检查L1签证。
第四,严厉打击在美国旅游期间就非法滞留美国丶变成美国身份的人。
第五,对七个主流的穆斯林国家全面施行禁止发放签证和绿卡,对已经持有绿卡的穆斯林,也施行最严格的审查。
从以上政策可以看出,川普优先保护本国人的利益,是动真格的。这个政策不但会影响非法移民,也会影响50万绿卡持有者,对欧洲的移民政策也会产生深远影响。
不过此消息的真实性还有待进一步证实。
在川普当政的这两年间,已经令很多人不敢再拿任何福利,包括参加低价的医疗保险计划。因为众所周知,纽约的医疗保险出了名的贵,大家都不相信会有便宜的,如果是便宜的,就被认为定是占用了政府资源。
2020 - 特朗普针对新移民的最新政策

今年10月4日特朗普政府发布了一项总统公告,在11月3日以后,移民签证申请人在领事馆面签的时候,要向签证官证明其在入境美国三十天内,将会有美国医疗保险,或者有能力购买医疗保险。
如果无法证明,那么他们会被拒绝签证。该保险可以由个人或者申请人雇主购买,保险类别可以是短期的或是灾难保险。该项公告只适用于在海外申请移民签证的人,不涉及在美国境内调整身份的申请人。
这项公告普遍认为最可能冲击的人群是美国公民申请的,即将在海外获得亲属移民绿卡的父母。父母年纪较大,一般已退休,来美国以后也缺乏工作能力。
按照此公告,有可能被认为“无法购买医疗保险”的人群。目前没有细则公布,领事馆会用何种标准判断申请人是否具备“购买医疗保险的能力”。
该公告放出以后在移民界引起轩然大波。移民律师纷纷表示该政策改写了现行的移民法和医疗保险法。而美国移民政策研究所表示,这可能导致将近37.5万亲属移民受益人无法获得绿卡。美国移民律师协会等非政府组织表示,美国行政机构没有权利逾越议会的权力,对现行法律进行如此巨大的改动。该政策可能对很多亲属移民的受益人造成无法弥补的伤害,包括造成亲属分隔两地。
事情发生以后,很多律所和非政府组织的移民律师联合起来,向联邦法院提起动议,要求法院停止执行这项“不合理”的政策。
11月2日晚上,也就是政策生效前几小时,位于俄勒冈州波特兰的联邦法院法官Michael Simon签署了临时限制令,“叫停”了这项政策。该禁令有效期持续28天。Simon法官说11月22日会举行听证会,探讨是否应该对这项政策签署初步禁令(preliminary injunction) 。
美国白宫发言人在11月4日说,“区区一个联邦法官中止总统为了保护美国医疗体系所做出的政策的行为是错误且不公平的——这会导致美国纳税人交更多的钱来补贴这些没有办法对享受福利付出对价的移民者”,而且说“总统是得到议会授权的”。
结论是:如果您是在11月22日之前进行亲属移民的面签,那么还不会受到该政策的影响。不过从长远看来,政府是否可以找到其他途径去执行这些政策,我们还不得而知。
上文有提及规定要够买医疗保险的种类可以是短期的或者是灾难保险(重大疾病险),如果规定真的是这样的话,其实单单买个重大疾病险也没有大家想象得这么贵,甚至可以覆盖美国最好癌症医院的PPO医疗保险计划才低至$175/月。
无论是否为了申请身份,在美国有个医疗/健康保险来保障自己,也是很有必要的。
美国拟推移民新规 律师:实施细则含糊难把握
中国侨网10月15日电 据美国《世界日报》报道,美国总统特朗普10月初签署公告,要求申请美国签证的移民,必须向领事馆官员证明,他们将在进入美国后30天内能“得到批准的”医疗保险,或具有支付合理可预见的医疗费用的财务能力,否则可能遭拒绝入境。
新规11月3日生效,针对新申请者,不追溯及既往,这项规定适用美国公民的配偶及双亲,可能影响试图让家属依亲的美国居民。
湾区律师王笑霞说,特朗普移民新规没有实施细则,签证官在面签时很难掌握,不是深思熟虑的想法,更可能是拍脑袋的决定。
王笑霞说,新规表明,移民申请人须证明,能获得被批准的健康保险,或有能力支付未来可预见的合理的医疗费用。
仅这一规定,就比较含糊,签证官很难把握,实施起来问题很多。一般来说,签证官在审核亲属移民申请时候,都要看担保数据,数据过关丶其他条件符合即可。但所谓被批注的健康医疗保险,具体怎么定义?又如何证明未来有能力支付可预见的合理费用,都难说清楚。
“若一个人在美国本土以外,还没买过医疗保险,又怎么证明自己有能力买或批准的保险?如果等移民发放签证进入美国,再审核其是否符合购买被批准的保险资格,若资格不够,难道要将拿到签证的移民遣返?到时会招致一系列法律诉讼。”
王笑霞说,对于申请移民签证的人来说,特朗普的新规看似作用大,但实际难以影响其流程。因为去领事馆签证面谈,都是提前安排好排期的。
即使11月3日执行医疗保险的规定,也不可能催促领事馆加快排期和面签,“对于申请人来说,就是兵来将挡水来土掩,该怎么办就怎么办,着急也没用。对于类似的新闻,人们不必太理会,从提议到法律,有个较长过程,不用太过杞人忧天。”
王笑霞说,面签官有一定的自由裁量权,大部分有经济担保的移民申请,都能通过。此前有个身份是公民的客人,申请患有老年痴呆的母亲移民,一直担心面谈会质疑公共负担问题,但结果很顺利。“从律师的角度看,特朗普上台后,移民新规越来越严,以前入籍申请人可以自己填写表格的,现在担心难以通过,找律师代填的情况多了。”
在2017年初,我们曾经向人们解释说,你有权利获得低价的医疗保险计划(月保费是$20或是$1000 ?纽约州医保的冰火两重天! )所以如果你是美国公民的话,你就可以毫不犹豫地购买这个低保费的保险计划。然而,未成为公民的人士,就必须考虑清楚再拿福利了。
移民拿了福利就难拿绿卡

▲特朗普本月2日在全美海关与边境保护会议上发表讲话。美联社
移民改革是总统特朗普今年重大施政议程,期望两党国会议员能完成立法。在移民社区,使用粮食券等社会福利的现象十分普遍。虽然滥用丶诈领的消息时有发生,但也不乏确实需要福利并合法领取的人群。然而现在有消息称,特朗普政府正在考虑收紧政策,联邦政府正在草拟的一项移民规定,加大那些领取过粮食补助等公共福利的移民的获得绿卡难度。而这并不需要国会同意,即可达遏阻移民的目的。
行政令草案规定公众负担新适用条件
政府不只是想限制合法和非法移民,还想要让更多的移民变成非法移民,然后好驱逐他们。
据纽约每日情报(New York daily intelligencer)报道,关于这种态度的第一个大动作是总统近期向国会提交的移民提案,该提案为梦想者(Dreamers)提供了一条入籍的途径,交换条件是那些获准合法进入美国的人数和类型发生重大变化。
现在,特朗普可能试图通过行政命令来实施一个截然不同的计划,该计划中的新规则能够利用各种不同的公共福利项目拒绝授予移民公民身份,或者实际上将他们驱逐,甚至对那些遵守所有合法移民规则的人也是一样。
根据一份行政命令草案,政府计划实施的是一种古老且不太常见的规则,该规则将潜在移民判定为“公众负担”(指的是那些完全依靠政府的人),即使他们符合入境的条件,也能够被拒绝。在新规则中,任何使用非紧急状态和不劳而获的政府福利都有可能成为被驱逐的理由,就算这些移民正在或者即将对美国的劳动力财政做出很大贡献也是一样。
根据一个移民智库的解释,在现在的状况下,只有当他们使用现金福利丶或者已经惯于享受由政府资助的长期护理的情况下,绿卡持有者才可能被视为公众负担而遭到驱逐。(根据福利法,只有在美国居住的前5年里,他们才能被驱逐。)
如果这份泄露出来的行政命令得到实施,能够成为将合法移民驱逐出境理由的福利项目变得更多,可能包括食品和营养丶联邦政府通过医疗补助或者奥氏医保(ACA)提供的医疗保险丶教育等等各个方面。
而且情况还会变得更糟糕。合法移民的资助者们可能很快就会得到来自联邦政府的催缴通知。
联邦可让合法移民退还使用过的福利
这份行政命令草案指示,联邦机构可以要求退还合法移民使用过的福利。政府需要确定每个移民所使用过福利的成本,找到他们的资助者,发出请求付款的通知,最终可以合法催缴或者雇佣讨债公司进行追讨。
这份草案中一个很重要的花招是将任何接受公共福利的移民都当成游手好闲的人,而不管他们享受这些福利的理由多么正当。
“那些没有公民身份却享受着公共福利的人不能自立,他们依靠的是政府和当地实体机构获取资源,而不是他们的家庭丶资助者或者私人组织。”
草案中说,“那些享受公共福利的外国人花费的是纳税人的钱,而能够享受公共福利可能是他们移民到美国的动机。”
其中还包含所谓“保卫边境”和打击非法移民之间紧密相连的内容,其中称如果让合法移民享受到任何福利,都将成为吸引非法移民的“磁石”。
那种认为人们非法穿越边境只是为了获取很少又是随机发放的福利的想法根本没有意义,要知道最大的潜在福利,也就是进入公立学校已经被排除在外。
而且,如果将医疗补助这类项目的受益人假设为游手好闲者,那么这种概念也能轻松用在公民身上。如果开始把穷人或者生活困难的人当成社会败类来对待,对我们社会来说显然是一种灾难性的倒退。
新规定将适用于很大一批生活或者工作在美国的人,包括美国公民和由美国公司雇佣员工的近亲。
现在还不清楚距离政府颁布这一命令有多久。但是一旦公布,该命令肯定将面临法律上的挑战以及政治上的反击。
联邦政府可从各级机构收集资料审查申请人财务状况
在特朗普的移改设想以及目前的不少移改提案中,除了严打非法移民,收紧合法移民通道丶减少移民数量也是重要的一环。根据路透社“爆料”,他们看到国土安全部已在草拟细则,允许移民官员审查申请者使用公共福利的情况,来判定他们是否会成为纳税人的负担;
官员可以审查的福利包括:申请者的孩子是否上过政府办的学前班丶是否接受过水电气费或健保保费补助等等。根据规定,政府可以从联邦及各级机构那里收集资料,还可以拿到绿卡申请人的信用报告,审查其财政状况。
根据路透社9日的“爆料”,他们看到国土安全部已在草拟细则,允许移民官员审查申请者使用公共福利的情况,来判定他们是否会成为纳税人的负担;官员可以审查的福利包括:申请者的孩子是否上过政府办的学前班丶是否接受过水电气费或健保保费补助等等。根据规定,政府可以从联邦及各级机构那里收集资料,还可以拿到绿卡申请人的信用报告,审查其财政状况。
根据现行规定,非现金补助等福利是不会影响绿卡申请者资格的。近20年来,按照规定,政府是不能将非现金福利领取情况,作为决定移民资格或合法留美资格的考量标准的,只有直接的现金补助丶或政府资助的长期福利项目才作数。
但现在这份文件里却是明确表示,任何形式的政府援助(现金丶支票丶汇款丶仪器设备丶非现金),以及任何形式的补助丶服务丶救济,统统算在内,都是申请者可能成为“公共负担(public charge)”的证据,其中包括这些项目:
健保补助金,例如奥巴马健保法中提供的补助;
营养补充援助计划(Supplemental Nutrition Assistance Program,也就是我们熟知的粮食券);
儿童健康保险计划(Children’s Health Insurance Program);
为穷困的孕妇丶妇女及其子女提供粮食的WIC计划;
交通或住房代金券;
暖气补助;
为低收入家庭儿童提供早教的Head Start计划;
申请移民福利时的免申请费资格(尽管免费资格是国安部允许的)。
此外,根据目前透露的文件,即使申请者的子女是美国公民(例如在美国出生),福利也是为子女申请的,也仍然有可能影响到父母的绿卡申请。
在申请绿卡期间,现金福利及非法领取,无论是现在还是将来,都可能影响申请资格。
以2016年的绿卡申请数据来看,有超过38万人将受到新规的约束,他们都是在美生活或工作丶正在申请绿卡的人,比如美国公民的近亲家属,或美国公司雇用的雇员;不过,已有绿卡丶正在申请入籍者不在新规的约束范围内。
另外,还有一些福利并不在新规范围内,因此即便使用也不会影响你拿绿卡,这些包括:
紧急灾难救济;
免疫接种公共卫生援助;
读公校;
公校免费或优惠午餐;
残疾人保险丶联邦医疗保险(Medicare)丶失业报偿(unemployment payments)。
移民智库:来自中国和印度的新移民最多
随着关于移民改革的争论越来越激烈,华盛顿移民政策专业智库移民研究所(MPI)近来频繁发布最新数据丶研究成果,为政府决策提供依据。
2月8日,MPI发布最新数据显示,2016年美国新移民中,来自印度和中国的人数最多。
根据MPI发布的最新数据,1960年代之后,美国一直是国际移民最主要的目的国,2016年居住在美国的移民达到4400万。2016年,有1490万外国出生的人移居美国,比2015年增长7%。其中印度和中国是2016年美国新移民最主要的两个来源国:有17.51万印度移民到达美国,16.02万新移民来自中国大陆/香港。墨西哥丶古巴丶菲律宾排在第3到5位。
数据还显示,总体来说30%的成年移民拥有大学及以上学位;而今年的新移民中拥有高学历的人数更多,2012年到2016年大学及以上学位拥有者比例达到47%。
2016年处于雇佣状态的移民劳工中,从事管理及专业及相关工作的比例最高,达到32%。而没有医疗保险的移民比例也已经大大降低,从32%降低至20%。
关于移民在美国各州的分布,2016年移民人口排在前5位的州分别是加州丶德州丶纽约州丶佛罗里达州和新泽西州。南达科他州丶北卡罗来纳州丶被达科他州丶田纳西州和特拉华州的绝对移民人口数量虽然还比较小,但在2000年至2016年间增长最快。
此外,MPI在2月9日发布一项最新研究成果,称被特朗普总统称为“坏透了”(the worst of the worst)的绿卡抽签项目,虽然本身对教育丶技能并没有什么要求,但实际上通过这个项目移民美国的群体教育程度和技能水平都高于美国平均水平。
就在这项研究成果发布的前一天,白宫刚刚发布一份关于亲属链式移民和绿卡抽签项目伤害美国经济的情况说明书,其中提及绿卡抽签项目的教育和技能要求很低,称这个项目应当被终结。
侨报记者徐一凡
移民享受美国社会福利待遇简史
直到1996年,美国合法永久居民(LPRs)才与美国公民一样,享有卫生丶保健和其他公共福利方面的政策。(而非法移民直到现在仍没有资格享受这些政策福利)。
1996年,比尔·克林顿(Bill Clinton)颁布《福利改革法案》(welfare reform law),其中做出了一些改变,而《个人责任与工作机会和解法案》(Personal Responsibility and Work Opportunity Reconciliation Act)规定,禁止来美不到5年的移民接受政府给予的社会福利,包括对贫困家庭的临时援助(TANF)丶生活补助金(SSI)丶医疗补助,还禁止接受食品券。
据移民政策中心(Migration Policy Center)报道,政客们一直担心,移民因疾病丶贫困或无业等原因消耗公共资金,而1996年的法案则反映了数十年来,美国针对移民的一些政策。他们把移民标入可能无法自给自足的人群,成为“公众的负担”(即只能靠接受政府救济生活),他们也并不接纳移民,或让这些移民无法获得绿卡。
而移民法规定,如果来美不到五年的绿卡持有者成为人们的“负担”
政府也有权把这些人驱逐出境。不过,前政府把“负担人群”定义为那些从政府处接受现金福利项目或接受长期资助的人。因此,很少有移民因为上述理由被驱逐。但这一点也将可能会被改变,如果草案中对该定义语言有所改变,那将导致人们因更广泛的理由被驱逐。最后,法律要求新合法移民的资助人要证明他们有能力对新移民提供财务支持。
不过,自1996年《福利法案》颁布以来,合法移民获得公共福利的资格有所扩大:国会对新抵达美国的合法移民儿童恢复给予食品券,而这些合法移民儿童也可以参加医疗补助计划(Medicaid/CHIP)。
《平价医疗法案》(The Affordable Care Act, ACA)使合法移民(包括绿卡持有者和临时访客) 有资格获得补贴以购买私人健康保险。一些州,包括加州和纽约,为合法移民提供了福利项目。这些人在1996年《福利法案》下无法获得联邦政府补助。
全文请点击:http://ny.uschinapress.com/spotlight/2018/02-10/138646.html
我们考虑到以上种种新政和会可能带来的影响,得出一些建议和解决方案可以供各位新移民参考,这些方案既不会影响你们将来申请或者转换身份,也不会给你带来昂贵的保险费用,我们称之为“新移民保险”:
新移民保险能够提供一种为支付医疗费用和财务(如退还预先支付的资金)和其他损失的保险业务。
此外,通常专门的保险可以用于处理具体的费用,如:现有的医疗条件(如哮喘,糖尿病),体育与风险因素(如滑雪,潜水),前往高风险国家(如因战争或自然灾害或恐怖行为)
目前主要有两种不同类型的保险供选择:一种是涵盖已有疾病的;另一种是不涵盖已有疾病的。
不涵盖已有疾病的保险公司有很多,这些公司在美国的口碑十分差.
美国人都知道他臭名远播,但他们还是骗到了很多新移民的客户,他们在处理客人理赔的时候,处处刁难,过程超级复杂,由于华人大部分都不是太精通外语,对于那些长篇大论的理赔表格,他们是无法处理的,即使让你找到客服.
但因为语言问题,你也无法跟客服顺利交谈,更别说申诉了,往往到最后只能无疾而终,放弃申请理赔。以下我们列举其中一间名叫IMG的公司,它在Yelp中的评价(基本都集中在1星之间)

更多评价可点击此处查看:https://www.yelp.com/biz/international-medical-group-indianapolis-3
云舒保,相信大家都在很多华人网站都看到他们的广告,这是一家保险中介公司,公司性质与我司一样,都是帮客人推介各种保险计划,也是代理不同保险公司,然而,IMG公司就是他们代理的其中一家公司,IMG还有另外一个常见的拒绝理赔理由,就是说客人在购买保险前已经患有疾病,这事某程度上是很难辨清的,所以购买保险一定要选择可信赖,评价高的保险公司。
而我们,安心医保,以前也曾代理过IMG等其它保险公司,后来因其中一个客户周小姐的妈妈,她长期买这个保险计划,但之后因不慎跌倒,我们自然就帮周妈妈向IMG申请理赔(即使我们已经是这方面的专业人士,帮她填写申报表和与IMG进行交涉)但他们仍然一拖再拖,最终,以客户患有“现有疾病”此不实的理由作为拒赔的藉口!
但不慎跌倒怎么会跟现有疾病扯上关系呢?!加上,此案件只涉及大概1800美元的医疗费用,但都遭受拒赔的结果,如果涉及上百万的医疗费用,门都没有!
不是我们自命清高,但我们其中一个股东曾经得过上百万的医疗赔偿,所以我们深切明白到医疗保险合理理赔的重要性!
为什么要通过我们选择购买保险计划?!
首先,我们在保险方面拥有多年丰富的经验,代理过不同的保险公司和计划,相当清楚知道各个计划之间的利弊,加上熟悉美国的相关条文丶政策。
美国的保险公司有几十家,一般人上网都可以找到很多相关资讯,但却不知道该怎么选择,而我们会根据你的自身情况为你挑选到最合适的计划,为你度身定做!
其次,在购买医疗保险后,如果你有相关的疑难问题,仍可找我们咨询并协助解决,那就不用担心有语言障碍(我们的同事精通英文,粤语,国语,甚至客家话),也不用担心面对复杂的各种表格,更不怕没有人帮忙跟进案件进度等等!
最后并且最重要的是:你们通过我们购买保险计划或者直接与保险公司购买,费用都是一样的!!!
没有达到白卡收入标准或不想拿补助的人怎么参加医疗保险
如果收入超过白卡收入的标准,或者由于公民/移民身份等原因不能申请白卡,您可以通过其它方式参加医疗保险。例如个人自费PPO医疗保险计划,其实费用也没有大家想象的这么贵!
如果在美国有工作,许多公司为员工提供集体医疗保险。您可以参加公司的集体医疗保险。根据医疗法的规定,公司提供的保险的保险费需是员工可负担得起的,并且保险必须提供符合医疗法标准的全面保障。这里是关于在美国工作怎样参加医疗保险的更多介绍。
如果没有资格参加白卡低收入者医疗保险,也不能通过工作单位参加集体医疗保险,那么根据医疗法的规定,收入在联邦贫困线的100~400%之间者可以在申请个人/家庭医疗保险时得到政府的保险补助,帮助支付保险费用。通常情况下,收入越低,可得到的保险补贴越高。在政府补助后,有些人只需每月支付数十美元的保险费。
与申请 Medicaid 的标准不同,移民在申请医疗保险和政府的医疗保险补贴时没有必须满五年的限制。下面带各位了解一下全费的医疗保险究竟有多贵?
全价医疗保险需多少钱

如果您没有政府奥巴马医改补助,您应该为医疗保险支付多少钱?
您是否获得政府补助以帮助支付医疗保险费用?是的话,您就可以节省大量保费。
但是,没有补助,全价的医疗保险是多少钱呢?不幸地,不是每个人都有资格获得政府补助,因此,深入了解正价的医疗保险是很必要的事情。
以下数据反映了2017年11月1日至12月15日期间2018年公开期的医疗保险费用和医保保险计划选择的趋势。
全国范围内无补助医保计划购买者的平均保费和免赔额
个人医疗保险的保费平均为每月440美元,而家庭计划的保费平均每月为1,168美元。下图显示自奥巴马健保“平价医疗法案”成立以来个人和家庭保费的上涨数据。

家庭医保-平均月保费
个人计划的平均年度免赔额为4,578美元,家庭计划的平均免赔额为8,803美元。下图显示自奥巴马健保“平价医疗法案”成立以来家庭和个人免赔额的上升。
按保险计划等级划分的个人医保计划的平均每月保费为:
廉价计划206美元
青铜计划434美元
白银计划498美元
黄金计划597美元
铂金计划709美元
按年龄组划分的个人医保计划每月平均保费为:
2018个人医保-按年龄划分
18岁以下的人231美元
18-24岁的人257美元
25-34岁的人312美元
35-44岁的人395美元
45-54岁的人541美元
55-64岁的人790美元
按性别划分的个人医保计划的平均每月保费为:
2018年女性为461美元
2018年男性为418美元
以上数据来自eHealth 2018年的医疗保险价格统计报告,该报告完全基于在2018年公开期间(2017年11月1日至12月15日期间)选择个人或家庭医疗保险计划且未获得政府补贴的网上选购者。
纽约白卡收入标准 - 联邦贫困线 Federal Poverty Level
几乎每个州都有各自的多个医疗补助计划。纽约州的具体收入标准可参照以下表格,“纽约基础计划”是一个医疗补助计划,每月只需$20保费,即可获得医疗保障。这并非白卡,只是保障低收入人士的辅助计划。然而低于纽约基础计划的收入范围,即属于白卡收入标准。但具体还是取决于您的州是否在奥巴马医改下扩大了医疗补助计划。

2010年通过的“患者保护和平价医疗法案”将从2014年开始修订和扩大医疗补助计划的资格。根据所写的法律,希望参加医疗补助计划的州将被要求允许收入高达133%的人贫困线有资格获得保险,包括没有受抚养子女的成年人。联邦政府将在2014年,2015年和2016年支付100%的Medicaid资格扩展费用; 2017年为95%,2018年为94%,2019年为93%,2020年和随后几年为90%。
大家可以在HealthCare.gov官网上查询自己是否符合本州Medicaid收入标准:

月保费是$20还是$1000?
在川普当政的这两年间,已经令很多人不敢再拿任何福利,包括参加低价的医疗保险计划。因为众所周知,纽约的医疗保险出了名的贵,大家都不相信会有便宜的,如果是便宜的,就被认为定是占用了政府资源。在2018年初,我们曾经向人们解释说,你有权利获得低价的医疗保险计划(月保费是$20或是$1000 ?纽约州医保的冰火两重天! )所以如果你是美国公民的话,你就可以毫不犹豫地购买这个低保费的保险计划。然而,未成为公民的人士,就必须考虑清楚再拿福利了。
白卡的好处
原来白卡不是只为低收入户所设的,其实「如果医疗费用高,收入高的人也可以申请白卡。不要以为自己不符合条件,如果你的收入算中产级别,交很大一笔社安税的,申请不了白卡。不一定。如果医疗费用比较高,还是有可能申请医疗补助。而且白卡有视力和牙齿保健服务。此外,红蓝卡的一揽子C计划也包括视力和牙齿保健。买计划的时候要了解清楚。有的计划把这部分作为额外附加的,有的计划只包括其中一项。所以要看清楚包括哪些,保费多少。」
对于无证移民,病情严重也有紧急情况的白卡可以考虑。
「纽约州申请白卡还是比较宽松的,不需要绿卡住满五年。在纽约合法居住的人,如果没有资格申请其他福利,也有可能申请白卡。对于无证移民,如果健康状况很差,也可能申请白卡,在纽约在其他州都一样。叫紧急白卡项目(Enmergency Medicaid)。纽约州和其他州也有不同,比如,紧急情况住院了,住院费用保险支付了,后续治疗不会支付。但在纽约,有医生签字,后续治疗的费用白卡也可负担。这种情况的病人需要和医生丶医院丶白卡办公室说清楚。不论是家人还是本人健康状况严重的,在纽约也许可以申请到白卡,需要医生证明。」
有的新移民从中国来,虽然到了65岁符合红蓝卡申请条件,但是没有交十年的社安税,因此申请红蓝卡每月的保费很高,可能好几百美元。而且登记晚了会有罚款。
这种情况下,如果符合白卡申请资格,可以用白卡来支付红蓝卡的高额保费。
红蓝卡和白卡服务中心纽约负责人弗兰克•温特:「红蓝卡登记晚了,A计划和B计划都会有罚款,大家需要小心。如果你红蓝卡需要自己付保费,也可以考虑自己去市场上买保险。但还是摆脱不了这个处境,晚登记红蓝卡还是要罚款。登记的越晚,罚款越多。如果反正要罚,不如交了保费早些登记。红蓝卡除了老年人,残疾人和肾病患者也可以申请。所以负担得起保费,还是早申请以免被罚。同时看看是不是符合白卡申请条件,或红蓝卡节约计划,这样就可以由纽约州政府出钱替你付红蓝卡保费。」
公共负担新规 vs Medicaid白卡
美国国土安全部(DHS)早前公布有关《拒绝入境公共负担因素》(Inadmissibility on Public Charge Grounds)的拟定条例, 就此我们借鉴了某些权威人士的意见:任何关于移民和公共福利规则的改变,受牵动的范围往往会比因政策直接受影响的人群更广泛。例如,绿卡持有者及/或获新政策豁免的移民(包括难民或持庇护身份人士)即使符合资格,他们都可能害怕将来会有难以预料的后果或者对新法规本身存在疑惑而不敢申请食物丶医疗以及住房等生活补助。事实上,非法移民几乎不符合资格获得任何补助,而现金补助则早已被视为公共负担,因此这些法规最可能影响到的是在美国有合法居留权且有工作的人士,而他们的配偶和子女很可能都是美国公民。
受公共负担新规影响的人群实际上很有限,他们包括:第一,正在申请绿卡者。第二,目前拥有绿卡,但需要离开美国六个月以上,并希望重返美国的人士。笫三,想要长期留在美国,改为申请其他签证的非移民签证持有者(例如学生丶游客等)。但上述人群能使用的福利十分有限。
USCIS 今年公布了公共负担新规的最新规定(Public Charge final rule),从2019年10月15日起开始执行。

USCIS官网上明确指出,联邦拨款的Medicaid福利(部分情况例外)属于公共负担定义,申请Medicaid会影响日后签证,享受白卡福利后再申请进入美国丶延期停留或申请绿卡的时候有很大可能被拒。

公共负担新规里也规定了享受公共福利的期限,外国人在任意36个月内享受合共超过12个月的福利(1个月内享受两项福利按2个月算),就会被认为是公共负担;但享受任何时间和分量的公共福利都有可能被当作公共负担。

另外,DHS不会将以下Medicaid白卡福利看作公共负担:
Medicaid用于紧急医疗情况;
由Medicaid资助丶但由《残疾人教育法》提供的服务;
向符合中等教育资格的最大年龄或以下的人士提供的校内服务或福利;
21岁以下的外国人享受白卡福利;
妇女在怀孕期间以及孕后60天内享受的白卡福利。

另外,已有永久居民身份(绿卡)的人士,在合法享受公共福利的情况下,申请白卡不影响入籍。
纽约市长实行全民白卡计划 vs 特朗普“公共负担”移民新规
之前纽约市长白思豪公布了全民白卡计划,据(ABC)新闻报道,这计划是提供给所有纽约州居民(不管是否拥有合法身份),估计有600万人符合资格。市长公布会由纽约市“买单”,金额大概涉及1亿美元!即人均约占200美元,专家评价:将不知道如何“买单”?
但正如专家的评语,此项政策是不合理的,政府根本无法负担如此多的人口医疗需求,所以此提议也是不了了之,应该也就没法“面世”了!

白卡能否白拿?
4月10日,特朗普总统签署行政令,要求改革联邦福利计划,规定领取医疗补助(白卡)福利的受益人必须找工作或参加职业培训。对此,保险业内人士认为奥巴马健保执行以来白卡滥用现象很严重,因此对特朗普政策表示赞同,同时律师认为该政策适应范围小。
有人开奔驰车去拿白卡 白卡病人看病难
某保险公司总裁华人张先生介绍说,要想拿白卡,个人收入要低于16800美元,夫妻收入总和低于22700美元,4口之家收入要低于46000美元,而且家庭收入只要低于67000美元,18岁以下小孩就可以拿白卡。
他指出,在社区当中的确有不少滥用福利的现象。例如cover California计划中有三分之二都是白卡,而且现在拿白卡不查资产,只查当下收入,社区里有的人开奔驰车去拿白卡。
张先生说,从前拿白卡不仅看收入还要看拥有的资产,2014年后管得就很松,不再看资产,很多时候明明就是乱发,明明不符合还是可以拿。例如有人明明有很多房产有租金收入,但是报税的时候不报或者少报,来虚报成低收入,拿白卡。
他指出,这样造成白卡滥用,给医生报销的钱很少,有的医生看一个病人只给5美元,医生不喜欢看这些病人,造成真正需要白卡的人看病难。
律师:政策适用范围小 很多拿白卡者无法工作
家住洛杉矶的华人吴女士说,从前一度因为在餐厅工作的丈夫报税时需要算上小费所以收入超过白卡适用的范围而被取消,去年因为丈夫失业在家,一家三口属于低收入人群所以又拿到了白卡。她说,社会福利部门只有一年才查一次,平时并没有特别地来检查。虽然拿白卡,但是他们还是该工作就工作,一切如实申报。然而,她也承认,虽然白卡不花钱,但是很多地方都不收,很多情况下要等很久才能看上病。
拿到白卡为何不能看医生? 许多贫穷民众遭遇困
「美国新闻与世界报导」(U.S. News and World Report)最新一期报导许多申请到「联邦医疗补助」(Medicaid,加州称为Medical,华人俗称为「白卡」)的人,生病却没办法去看医生,这是令人不可思议的事,但是不少领有「白卡」的人却常遭遇这种困境。
根据「美国医疗服务中心」(Centers for Medicare and Medicaid Services)报告,美国共有7,050万人持有「白卡」。其中绝大多数是美国贫穷或低收入民众,照说他们可以靠「白卡」获得医疗保险的照护,但是不少持「白卡」的人却遭遇到这种令人难堪的情况,他们无法找到愿意接受「白卡」的医师,而且有不少人花了很长时间都不能如愿。
自从「欧巴马健保」法律允许各州自行决定是否扩大办理Medicaid业务,譬如加州就是将Medicaid扩大让许多低收入民众可以领取「白卡」,由于「白卡」发放迹近泛滥,持有「白卡」民众比过去增加很多,却造成若干医师诊所不能因应,选择拒收新的「白卡」病人。
联邦为了协助持有「白卡」的民众更易找到医师看诊,在2013年已增加医师看诊「白卡」病人所获给付,鼓励医师替「白卡」病人看诊。但是,问题来了,到2014年这项增加医师看诊「白卡」病人给付的措施停止了,于是许多州的医师为「白卡」病人看诊,诊金大减,有些州份选择由州府继续支付较高医师诊金,但有些州则没有这种能力,使不少医师决定减少看诊「白卡」病人。
联邦这种调高「白卡」病人看诊对医师的给付,调高或降回低位,对病人都造成影响。「白卡」病人找到医师愿看替他们看病一直是个困难的问题,使若干身体有病的贫苦民众本以为有「有了保险,身体便得到照护」,结果事与愿违。

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